Demande de rendez-vous: médiation familiale

    Vos coordonnées

    L’autre partie ou parent

    Est-ce que l’autre partie ou parent est en accord avec la démarche ?

    NonOui

    Est-ce que l’autre parent sera avisé de ma demande ?

    NonOui

    Avez-vous des enfants en commun ?

    NonOui

    Type de rencontre

    Quel type de rencontre préférez-vous ?

    Présenciel à QuébecPrésenciel à Pont-RougeVirtuelle

    Tarif

    Vos disponibilités

    Veuillez indiquer des disponibilités communes ou les disponibilités de chacun.

    Lundi

    Mardi

    Mercredi

    Jeudi

    Vendredi

    Autre détails

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